Reference des risques professionnels Pharmacien : evaluation gravite x frequence, situations dangereuses, consequences et mesures de prevention issues du referentiel DUERP.
Statistiques risques
- 12 risques identifies
- 5 prioritaires
- Niveau global : modere a eleve
Repartition par categorie
| Categorie | Nombre |
|---|---|
| Organisation | 3 |
| Biologique | 3 |
| Psychosocial | 2 |
| Chimique | 2 |
| Manutention | 1 |
| Incendie | 1 |
Risques par unite de travail
Dispensation et conseil officine
Delivrance medicaments, conseil patient et verification ordonnances au comptoir.
Erreurs medicamenteuses dispensation
Score : 12/16 (gravite 4 x frequence 3)
Situation : Risque confusion medicaments, dosages ou patients en cadence elevee officine.
Consequences : Erreurs graves sante patient, responsabilite penale et fermeture officine.
Mesures existantes : Double controle, protocole verification et formation continue.
Actions :
- Verifier identite patient et ordonnance systematiquement
- Appliquer double controle medicaments sensibles
Stress et agressions officine
Score : 12/16 (gravite 3 x frequence 4)
Situation : Confrontation patients mecontents, demandes inappropriees et tensions files attente.
Consequences : Stress, agressions et demission personnel officine.
Mesures existantes : Procedure agression, formation desescalade et camera si autorise.
Actions :
- Connaitre procedure agression officine
- Ne jamais delivrer sans ordonnance valide sous pression
Posture debout prolongee officine
Score : 8/16 (gravite 2 x frequence 4)
Situation : Station debout continue au comptoir avec gestes repetitifs preparation et conseil.
Consequences : TMS dos jambes, fatigue et baisse vigilance dispensation.
Mesures existantes : Pauses, tapis anti-fatigue et rotation postes officine.
Actions :
- Alterner comptoir et laboratoire regulierement
- Installer tapis anti-fatigue comptoir
Preparation magistrale et officinale
Preparation formules magistrales, pesees et conditionnement en officine.
Manipulation principes actifs
Score : 12/16 (gravite 4 x frequence 3)
Situation : Manipulation poudres et principes actifs sensibles sans protection adequate en preparation.
Consequences : Intoxication, allergies et contamination croisee preparations.
Mesures existantes : Hotte preparation, gants, masque et nettoyage entre preparations.
Actions :
- Utiliser hotte pour poudres actives
- Nettoyer plan entre preparations differentes
Contamination croisee officinale
Score : 8/16 (gravite 4 x frequence 2)
Situation : Preparation successive formules sans nettoyage intermediaire suffisant en laboratoire.
Consequences : Preparations contaminees, reactions adverses patients graves.
Mesures existantes : Protocole nettoyage laboratoire, materiel dedie et tracabilite lots.
Actions :
- Desinfecter plan et materiel entre preparations
- Tracer lot et date chaque preparation
Erreurs pesee et dosage preparation
Score : 8/16 (gravite 4 x frequence 2)
Situation : Erreurs pesee balance ou conversion unites lors preparations magistrales urgentes.
Consequences : Surdosage ou sous-dosage, intoxication ou inefficacite traitement.
Mesures existantes : Double pesee, verification independante et protocole urgence preparation.
Actions :
- Verifier pesee par second operateur si possible
- Controle balance avant chaque serie
Stock medicaments et chambre froide
Reception, rangement medicaments, chaine froid vaccins et gestion peremptions.
Chaine du froid vaccins officine
Score : 12/16 (gravite 4 x frequence 3)
Situation : Rupture chaine froid vaccins et medicaments thermosensibles en stock ou preparation.
Consequences : Vaccins impropres, perte efficacite et responsabilite sanitaire.
Mesures existantes : Traceurs temperature, alarme chambre froide et protocole panne affiche.
Actions :
- Relever temperatures chambre froide quotidiennement
- Tracer toute anomalie temperature immediatement
Peremption et DLC medicaments
Score : 12/16 (gravite 4 x frequence 3)
Situation : Vente ou preparation medicaments perimes par erreur de rangement FIFO.
Consequences : Intoxications, inefficacite traitement et sanction ARS.
Mesures existantes : FIFO strict, inventaire DLC et elimination systematique perimes.
Actions :
- Verifier DLC a chaque reception livraison
- Eliminer medicaments perimes immediatement
Stock produits chimiques et toxiques
Score : 8/16 (gravite 4 x frequence 2)
Situation : Stockage acides, bases et reactifs laboratoire avec risque melange ou fuite.
Consequences : Intoxication, brulures chimiques et incendie produits incompatibles.
Mesures existantes : Stockage separe, armoire ventilee et FDS accessibles laboratoire.
Actions :
- Stocker produits incompatibles separement
- Verifier fermeture armoire produits dangereux
Stupefiants et medicaments controles
Gestion stupéfiants, registre officinal et securisation armoires controlees.
Vol et detournement stupéfiants
Score : 8/16 (gravite 4 x frequence 2)
Situation : Tentative vol ou detournement stupéfiants par personnel ou intrusion officine.
Consequences : Vol medicaments, addiction et responsabilite penale pharmacien.
Mesures existantes : Armoire securisee, registre infalsifiable et double controle quotidien.
Actions :
- Verifier registre stupéfiants a chaque mouvement
- Controler stock stupéfiants en fin de journee
Erreurs registre stupéfiants
Score : 8/16 (gravite 4 x frequence 2)
Situation : Oublis ou erreurs saisie registre stupéfiants lors cadence officine elevee.
Consequences : Sanctions ordre, suspension activite et poursuites penales.
Mesures existantes : Saisie immediate, double verification et audit registre hebdomadaire.
Actions :
- Saisir mouvement stupéfiant immediatement
- Verifier coherence registre et stock chaque soir
Securite armoires et coffre officine
Score : 3/16 (gravite 3 x frequence 1)
Situation : Tentative effraction ou incendie visant armoires medicaments de valeur.
Consequences : Vol, destruction stock et danger personnel.
Mesures existantes : Alarme, video si autorise, extincteur et procedure effraction.
Actions :
- Verifier alarme et fermeture armoires chaque soir
- Connaitre procedure effraction et urgence
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Pour aller plus loin, consultez aussi notre guide duerp médecin.